注释,注释: В статье представлен анализ концепции и задач проекта Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) «Здоровые города» развиваемого в соответствии с видением «Будущее Земли 2025» (Future Earth 2025). Акцентируется внимание на актуальных документах проекта, основных концептуальных положениях. Описана Европейская сеть ВОЗ «Здоровые города» и особенности российского проекта. Представлен прогноз Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по улучшению санитарно-эпидемиологического благополучия населения. Обсуждаются результаты выборочного наблюдения поведенческих факторов, влияющих на состояние здоровья населения, проводимое Федеральной службой государственной статистики в 2013 г., 2018 г., 2019 г., а так же фрагмент результатов социологического исследования, проведенного автором в 2013 г., 2017 г. среди школьников и студентов Тюменской области. Методология исследования основана на сочетании теоретического и эмпирического подходов с применением методов анализа, анкетирования, обобщения, сравнения, синтеза. Научная новизна связана с полученными автором результатами анализа вторичных эмпирических данных, а также сформулированными выводами об актуальности комплексного подхода к сохранению здоровья городского населения, необходимости создания равных условий доступа всех групп населения к качественной инфраструктуре профилактики, диагностики, лечения заболеваний, восстановления, сохранения и улучшения здоровья.
Предлагается использование международного и российского опыта программ "Здоровые города" для стимулирования здоровьесберегающего поведения горожан и формирования направлений здоровьесбережения сельского населения «Здоровое село» (и других видов поселений).

Abstract: This article presents analysis of concept and objectives of World Health Organization initiative “Healthy Cities”, developed in accordance with the Future Earth 2025 Vision. Attention is focused on the relevant documents and basic conceptual principles of the project. The WHO European Healthy Cities Network along with the peculiarities of Russian project are described. The author provides a forecast of the Federal Service for the Oversight of Consumer Protection and Human Wellbeing regarding the improvement of sanitary-epidemiological wellbeing of the population.  The article discusses the results of sampling observation of behavioral factors affecting public health conducted by the Russian Federal State Statistics Service in 2013, 2018, 2019; as well as fragment of the sociological survey results carried out by the author in 2013 and 2017 among the school and university students of Tyumen Region. The scientific novelty is associated with result acquired by the author from the analysis of secondary empirical data; as well as the formulated conclusions on the relevance of comprehensive approach towards preservation of health of urban population, need for creating equal access of all population groups to quality infrastructure, as well as prevention, diagnostics, treatment of diseases alongside restoration, preservation and improvement of health. It is recommended to use international and Russian experience of “Healthy Cities” initiatives for encouraging health-saving behavior of urban population, and development similar project “Healthy Village” for rural population.

注释,注释: В статье представлен теоретический анализ социологического дискурса о неравенстве в отношении здоровья. Обсуждаются позиции Всемирной организации здравоохранения, зарубежных и российских социологов. Предметом исследования является неравенство в отношении здоровья, в частности, уточняются особенности использования термина. Неравенство в отношении здоровья относится не к какой-либо разнице в состоянии здоровья, а к определенному типу потенциально предотвратимых различий в состоянии здоровья или существенно влияющих на здоровье, которые могут определяться государственной политикой. В статье применялся теоретико-методологический анализ научной литературы. Рассмотрены работы российских и зарубежных исследователей, документы Всемирной организации здравоохранения. Раскрывается значимость социального градиента в формировании различий в здоровье у представителей социальных групп. Отмечается, что для констатации «неравенства в отношении здоровья» необходимо дифференцировать разницу в состоянии здоровья среди групп с разными уровнями базовых социальных преимуществ, понимая, что априори группы с низкими возможностями и доступом к общественным благам имеют худшие показатели здоровья. Отмечается тесная связь между устойчивой ориентацией политики на развитие общества и общественной справедливости в отношении здоровья и благополучия. Учитывая, что политика и социально-экономическая стратегия государства являются носителем потенциала для улучшения здоровья и благополучия каждого человека, и сокращения разрыва в состоянии здоровья среди населения страны. В статье сделан вывод, что необходима целенаправленная комплексная государственная политика общественного здоровья (учитывающая зависимость от политической идеологии, истории, культуры), совершенствование механизмов управления, развитие институционального и гражданского потенциала с целью устранения неравенства в отношении здоровья.

Abstract: This article presents a theoretical analysis of sociological discourse on the inequality with regards to health. The author discusses the positions of the World Health Organization, foreign and Russian sociologists. The subject of this research is the inequality with regards to health, particularly, the specific use of the term. Inequality with regards to health is applicable not to any difference in health condition, but a certain type of the potentially preventable differences in health condition or significantly affecting health, which may be determines by the state policy. The article reveals the importance of social gradient in the formation of differences in health among the representatives of social groups. It is noted that for establishing “inequality with regards to health” it is necessary distinguish the difference in health condition among the groups with various levels of basic social benefits, considering that the groups with diminished opportunities and access to social benefits have the lowest health indicators. The author underlines the close link between the sustainable vector of policy towards the development of society and social justice with regards to health and wellbeing. Taking into account that the policy and socioeconomic strategy of the state are the source of potential for improving health and wellbeing of each citizen, and reducing the gap in health condition among different social groups. The conclusion is made that there is a need for the targeted comprehensive state policy of public health (considering the dependence on the political ideology, history and culture), improvement of administrative mechanism, development of institutional and civic potential in order to eliminate inequality with regards to health.

注释,注释: В статье представлен анализ социологического дискурса об основных аспектах программы «Здоровый город». Обсуждаются особенности концепции «Здоровый город» Всемирной организации здравоохранения, технологии формирования созданных на ее основе программ по сохранению здоровья городского населения. Раскрывается значимость политического и законодательного фактора, оказывающие влияние на здоровье и неравенство в сохранении здоровья.
Предметом исследования являются программы, направленные на сохранение здоровья жителей городов и преодоление неравенства в отношении здоровья, разработанные на основе концепции «Здоровый город» Всемирной организации здравоохранения. В статье применялся теоретико-методологический анализ, вторичный анализ данных социологического исследования «Москва – здоровый город» (ВЦИОМ, 2018 год), анализ результатов исследования, проведенного автором, в 2013 и 2017 году в Тюменской области среди студентов, школьников и их родителей по вопросам сохранения здоровья. Основными выводами проведенного исследования является актуализация учета социально-биологического градиента в формировании различий в здоровье у представителей различных социальных групп. Отмечается эффективность программы «Здоровый город» города Москвы. Обсуждаются программы по сохранению здоровья населения Тюменской области. По результатам социологического исследования ведения здорового образа жизни, проведенного автором (среди студентов, школьников и их родителей), по всем группам отмечается достоверная связь роста образования с ростом числа стремящихся к здоровому образу жизни.
Показано, что успешный опыт программ «Здоровый город» актуален не только для городов, но и рекомендуем для сохранения здоровья населения сельских поселений, адаптируя программы под местные особенности и задачи.

Abstract: This article presents the analysis of sociological discourse on the fundamental aspects of the “Healthy Cities” project; discusses the peculiarities of the World Health Organization “Healthy Cities” strategy; technologies of formation of the created on its basis programs on preservation of health of the urban population. The importance of the political and legislative factor impacting people’s health and inequality with regards to health maintenance is revealed. The subject of this research is the projects aimed at preservation of health of the city dwellers and overcoming of inequality related to health, developed on the basis of the World Health Organization “Healthy Cities” concept. The author applies the theoretical-methodological analysis, secondary data analysis of the sociological study “Moscow is a Healthy City” (Russian Public Opinion Research Center, 2018)’; as well as survey results, conducted by the author in 2013 and 2017 among the schoolers, university students, and their parents of Tyumen Region, on the questions of health maintenance. The main conclusion consists in consideration of the socio-biological gradient in formation of inequalities with regards to health among the representatives of different social groups. The author emphasizes the effectiveness of the “Healthy Cities” project in Moscow; as well as discusses the strategies on preservation of health among the population of Tyumen Region. The results of the conducted sociological study on living a healthy lifestyle demonstrate an accurate correlation between the increasing level of education and the number of those adopting a healthy lifestyle. Such project is relevant for not only large cities, but also rural areas with certain adjustment to the local specificities and tasks.