注释,注释: Предметом исследования является тревожность у лиц на разных этапах генеза инфаркта миокарда (ИМ). В настоящее время получены данные, подтверждающие, что высокий уровень тревожности вносит вклад в заболеваемость, рецидивы и неблагоприятное течение инфаркта миокарда как в совокупности с иными факторами риска, так и независимо от них. Однако вклад отдельных аспектов тревожности в рецидив инфаркта миокарда остается малоизученным, что делает актуальным определение компонентов тревожности на разных этапах возникновения данного заболевания. В статье представлены сравнительный анализ и описание уровня выраженности разных компонентов тревожности у следующих эмпирических групп: 33 лица без инфаркта миокарда в анамнезе, но входящих в группу риска по его возникновению; 29 пациентов, находящихся в течение 2-5 дней на стационарном этапе восстановления после инфаркта миокарда; 27 пациентов, прошедших постстационарный период реабилитации после инфаркта миокарда. В контрольную группу вошли 30 условно здоровых лиц. Применялся тест тревожности А.П. Бизюка, Л.И. Вассермана, Б.В. Иовлева на основе разработанной ими компонентной модели тревожности, U-критерий Манна-Уитни для обработки данных. Основные выводы исследования включают следующие положения.
1) Компоненты тревожности: астенический, фобический, компонент эмоционального дискомфорта выражены у пациентов, перенесших инфаркт миокарда, а также у лиц, находящихся в группе риска по возникновению данного заболевания. Однако предположение о том, что вклад тревожности в генез инфаркта миокарда осуществляется через данные компоненты, требует дополнительного лонгитюдного исследования.
2) Проводимая в настоящее время реабилитация пациентов после инфаркта миокарда снижает лишь общий уровень ситуативной тревожности, практически не затрагивая те её составляющие, которые могут в дальнейшем провоцировать рецидив ИМ.
3) Пациентов с ИМ, находящихся на разных этапах заболевания, в том числе после реабилитации, отличает высокая личностная тревожность. В программы профилактики и реабилитации ИМ рекомендуется включать те подходы психологической коррекции, которые позволяют с доказанной эффективностью снижать уровень личностной тревожности в долговременной перспективе, такие как краткосрочная когнитивно-поведенческая психотерапия.

Abstract: The subject of this research is the anxiety of patients at different stages of genesis of myocardial infarction (MI). It is a proven fact that the high level of anxiety leads to reoccurrence and unfavorable course of disease both, in combination with other factors or regardless of them. However, the influence of separate aspects of anxiety into reoccurrence of MI remains insufficiently studied, which actualizes determination of the components of anxiety at different staged of emergence of this disease. The article presents a comparative analysis and description of the level of manifestation of various components of anxiety among the following empirical groups: 33 persons without myocardial infarction in past medical history, but in the group of risk by its genesis; 29 patients undergoing 2 to 5 days of hospital treatment for recovering after MI; 27 patients that have already received post-hospital therapy after MI. The observational group included 30 technically healthy persons. The following conclusions are formulated: 1) Anxiety components, such as asthenic, phobic, emotional discomfort are vivid among the patients who have survived MI, as well as persons in the risk group. However, an additional longitude research is required for proving the influence of anxiety into the genesis of myocardial infarction.
2) The currently conducted rehabilitation of MI patients reduces the overall level of situational anxiety, practically avoiding such its components that in the future can prompt recurrence of MI.
3) High level of anxiety is characteristic to all IM patients. The recommended programs for prevention and rehabilitation should be focused on long-term reduction of the level of personal anxiety, such as cognitive-behavioral psychotherapy.